Nel contesto dei disturbi della nutrizione e dell’alimentazione (DCA), la dissimulazione del pasto rappresenta una delle strategie comportamentali pi? comuni e insidiose utilizzate per evitare l’assunzione di cibo senza destare sospetti nei familiari o nei conviventi. Fingere di aver gi? mangiato fuori casa, presso un amico o durante un impegno lavorativo, ? un meccanismo di difesa che permette alla persona di mantenere intatta la propria restrizione alimentare, proteggendo al contempo il “segreto” della malattia dallo sguardo e dal giudizio altrui.
La necessit? di mentire riguardo al consumo di cibo nasce da un profondo bisogno di controllo. Per chi soffre di anoressia nervosa o di altre forme di restrizione, il pasto rappresenta un momento di estrema ansia e potenziale perdita di potere sulle proprie ferree regole interne. Dissimulare permette di :
La dissimulazione non ? un semplice atto di pigrizia, ma una pianificazione accurata che richiede un notevole dispendio di energia mentale. Alcuni dei comportamenti pi? frequenti includono :
Vivere costantemente nella dissimulazione genera un profondo senso di solitudine e isolamento. La persona si ritrova intrappolata in un circolo vizioso dove la menzogna alimenta la vergogna, e la vergogna a sua volta rinforza la necessit? di nascondersi. Questo comportamento distrugge gradualmente la fiducia all’interno delle relazioni primarie, creando un muro di silenzio tra il paziente e chi cerca di aiutarlo. Dal punto di vista clinico, la frequenza della dissimulazione ? un indicatore della gravit? del disturbo e della rigidit? dei meccanismi di difesa messi in atto.
Il trattamento, in particolare attraverso la terapia cognitivo-comportamentale (CBT-E), mira a smantellare queste strategie di evitamento. ? fondamentale passare da una cultura del “controllo e del sospetto” a una del “supporto e della trasparenza”. Gli obiettivi terapeutici includono :
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